近日，我院乳腺中心团队为一名下腹部纵行切口疤痕的乳腺癌患者实施了“乳房切除+即刻双蒂游离腹壁下动脉穿支皮瓣乳房重建术（即外增压superchanging技术）”。术中，主刀医生不仅将肿瘤彻底切除，更利用腹部脂肪组织成功“再造”新乳房，同时实现腹壁整形。患者术后恢复良好，已顺利出院，这标志着乳腺中心在复杂自体组织乳房重建技术方面实现又一突破。
该患者为早期乳腺癌，因肿瘤多灶且分布广泛无法保乳，需行乳房全切术。经沟通，患者强烈希望利用自身下腹壁脂肪皮瓣进行乳房重建，但此前剖宫产留下的纵行手术疤痕，使常规皮瓣血供模式面临挑战，即单侧血管难以支撑足够的脂肪组织体积。
为破解诊疗瓶颈、精准回应患者核心诉求，乳腺中心多学科团队进行了深入讨论与精密设计，最终决定采用国际前沿的“外增压（supercharging）”技术，将下腹壁组织的两套血管蒂（双侧腹壁下动脉穿支）分别与胸廓内动静脉的近、远心端吻合，构建双重血运通路，既保障了皮瓣血供充足，又确保了组织容量。
在刘运江教授与回天立副教授的精细操作下，手术团队历经12小时，成功完成直径仅约1.5mm的4根动静脉血管的吻合再通。术后皮瓣血运良好，患者术后3天即可下床活动，1周后康复出院。
“外增压”重建术是乳房重建领域的复杂术式，该技术通过建立双套独立血供系统，显著提升皮瓣存活率及组织可靠性，尤其适用于腹部组织量大或血运条件欠佳的患者。形象地说，它如同为皮瓣移植安装了“双引擎”，大大提升了手术的安全性与成功率。我院乳腺中心将继续紧跟前沿医疗技术，聚焦医疗质量与服务能力双提升，不断突破技术壁垒，为广大乳腺疾病患者提供更优质、更精准、更人性化的诊疗服务。
文/回天力
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